5年1班安全保證書
國慶節假期即將來臨，為度過一個安全有意義的假期 我保證做到以下幾點：
1. 不獨自或與同學結伴到水庫、池塘、河邊等地方玩耍、捉魚或游泳。
2.發現有同學靠近水域要立即勸阻并報告老師或撥打防溺水電話。
3.發現有人溺水要大聲呼救或報警，不盲目施救。
4. 不玩火，不亂動電，不亂動煤氣等危險物品。
5. 遵守交通規則，注意交通安全。
6. 注意飲食衛生，預防傳染病。
7. 不進入網吧，不迷戀電子游戲。
8.不獨自外出，外出時要告知父母。
9. 幫父母做一些力所能及的事情，認真完成作業，多看有
益的書籍。
學生簽名： 家長簽名： 班主任簽名：
2015年9月 25日
5年1班安全保證書 [篇2]
我叫 ，是 市（縣） 鎮（鄉） 村人，經 介紹，進入新樂市化皮學校學習，學校領導和班主任及介紹人（家校聯系人）已經明確告知我相關要求以及注意事項，為此本人和家長特向學校、學校管理人員及介紹人（家校聯系人）自愿做出以下保證：
一、學生入學保證：
1、保證嚴格遵守國家的法律、法規和學校的各項規章制度；
2、嚴格遵守《中小學生守則》和《中小學生日常行為規范》，保證不違犯《化皮中學規范化管理手冊》中規定的任何情形；
3、加強自我管理，注意安全防范，確保自己人身和財產安全；
4、不爬墻，不爬樹，不翻越圍墻；
5、不吸煙、不喝酒，不與社會上不三不四的.人交往；
6、與其他同學搞好團結，不以大欺小，以老欺新，以近欺遠，不參與或組織打架斗毆，罵人，吵架等有損同學間友誼的事情；
7、不參與賭博，玩牌，不進“三室兩廳”，不觀看，傳播反動及淫穢書刊和聲象制品，不做違反道德，有傷社會風化的事；
8、與同學發生矛盾，多做自我批評，并及時找老師或介紹人（家校聯系人）幫助解決，若發生打架斗毆事件，所有損失由介紹人（家校聯系人）承擔，介紹人（家校聯系人）再向學生家長追索,同時學生自動轉回原學校就讀。
9、如果本人在校期間違反法律、法規，違反-社-會公共行為準則和學校的規章制度或者紀律，造成人身（自身、他人）傷害（亡）或財產損失的，本人及家長自愿依法承擔相應的責任。
二、安全責任：
1、因學生本人在化皮學校無檔案，屬借讀生，為此在各項考試及中考中涉及到的各類問題，均由學生本人及家長自行解決，學校不負任何責任；
2、因學生本人未在我校參加《校園意外責任保險》，故要求學生本人及介紹人（家校聯系人）要特別注意安全，介紹人（家校聯系人）應定期或不定期對所介紹學生進行安全教育，及時解決所介紹學生在學校學習生活期間的各類問題；
3、為保證新入學學生遵守學校紀律，介紹人（家校聯系人）必須將自己的工資卡押至學校會計室，作為所介紹學生的保證金。所介紹學生在校學習期間，若不違犯學校紀律，工資由介紹人（家校聯系人）按月支付，若所介紹學生違犯學校紀律，造成損失的，學校會計室將直接從介紹人（家校聯系人）工資卡上支付現金。
本保證及安全責任書一式五份，有效期自 年 月 日起至 年 月 日止，學校、學生個人、學生家長（監護人）、班主任、介紹人（家校聯系人）各執一份。
保證人簽字： 家長（監護人）簽字：
班主任簽字： 介紹人（家校聯系人）簽字：
學校（公章）：
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