2017成人高考醫學綜合考試復習小結
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成人高考醫學綜合考試復習小結
一、脊髓的位置和外形
(一)位置
脊髓位于椎管內，自枕骨大孔至第一腰椎下緣。
(二)外形
脊髓呈扁圓柱狀，全長粗細不等，有頸膨大(頸5～胸1)和腰骶膨大(腰2～骶3)，末段變細稱脊髓圓錐。自脊髓圓錐向下延為非神經組織的細絲稱終絲，止于尾骨背面。脊髓表面有縱行的前正中裂、后正中溝和前、后外側溝。由于脊髓短于椎管，故腰、骶、尾神經根在未出相應的椎問孔前，在椎管內圍繞終絲下行一段距離，形成馬尾。前、后外側溝分別有前根及后根出入。
二、脊髓灰質的'分部及主要核團
(一)前角
前角為軀體運動性核團，分內、外兩群。支配由肌節演化來的骨骼肌。前角運動神經元分為兩型：a運動神經元，支配骨骼肌的梭外肌纖維，引起肌收縮;γ運動神經元，支配骨骼肌的梭內肌纖維，調節肌張力。
(二)側角
側角見于胸1～腰3節段，含交感神經節前神經元，又稱中間外側核，是交感神經的低級中樞。在脊髓的骶2～4節段，中間帶外側部有副交感神經的節前神經元，稱骶副交感核，是副交感神經低級中樞的一部分。
(三)后角
后角細胞屬軀體感覺性核團，分群較多，自后向前，主要的核群有：
1.后角邊緣核該核是后角尖最表層的弧形區。在腰骶膨大處尤為明顯。
2.膠狀質膠狀質貫穿脊髓全長。
3.后角固有核 后角固有核在膠狀質前方。
4.胸核(背核) 胸核在后角基部內側，僅見于頸8～腰2節段。
成考醫學藥學復習講義
①利水消腫
茯苓、薏苡仁、豬苓、澤瀉
②利尿通淋
車前子：滲濕止瀉，清肝明目，清肺化痰
滑石
木通：“三通” 通淋、通經、通乳
③利濕退黃
通草、金錢草
茵陳：治濕熱黃疸之要藥
茯苓、豬苓、澤瀉功效應用的比較
相同點：
利水消腫滲濕。用治水濕內停，小便不利，水腫，泄瀉，淋證等。
不同點：
1.茯苓利水作用小于豬苓小于澤瀉。
2.茯苓既能利水又能健脾，能瀉能補。
豬苓、澤瀉無健脾之功效，故只瀉不補。
3.茯苓(茯神)還可寧心安神。用治氣血不足所致的心悸、失眠證。
4.澤瀉性寒，可清利下焦濕熱
腎虛火六味地黃丸
膀胱濕熱帶下、熱淋
成考藥學模擬試題
第1題單選 橫結腸( )
A.為腹膜間位器官
B.與小網膜相連
C.由中結腸動脈供血
D.其靜脈匯人下腔靜脈
E.腸管上無結腸帶
參考答案：C
第2題單選 下列關于肺的敘述，正確的是( )
A.肺位于胸膜腔內、縱隔的一側
B.肺尖位置可高達胸廓上口
C.深吸氣時，肺的下緣可伸入到肋膈隱窩內
D.肺的內側面的上部有呈橢圓形凹陷的肺門
E.以上都不正確
參考答案：E
第3題單選 器質性二尖瓣狹窄病人不出現( )
A.心尖部隆隆樣舒張期雜音
B.Graham Steell雜音
C.左房肥大
D.左室肥大
E.第一心音亢進
參考答案：D
第4題單選 圍成椎孔的是( )
A.上下相鄰的椎弓根
B.椎弓根與椎弓板
C.椎體與椎弓
D.上、下相鄰的棘突
E.上、下相鄰的椎弓
參考答案：C
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