醫療安全工作總結
總結是指社會團體、企業單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，通過它可以全面地、系統地了解以往的學習和工作情況，為此我們要做好回顧，寫好總結。我們該怎么寫總結呢？以下是小編為大家整理的醫療安全工作總結，希望對大家有所幫助。
醫療安全工作總結1
尊敬的院領導、各位同事：
大家好！
今年是醫院管理年的最后一年，按照20xx年醫院管理年活動及《醫院管理評價指南》的要求，堅持“以人為本，安全第一，預防為主”的方針，我科制定了相應的實施方案及活動計劃，認真查找醫療安全隱患和薄弱環節，進一步加強醫療安全管理，深入分析原因，并不斷進行自查，及時發現問題并及時解決，有效的預防了一些醫療糾紛及醫療事故的發生。現將我科20xx年上半年的醫療安全工作總結如下：
我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫療糾紛及醫療事故，總體來說，我科上半年的醫療工作進行的平穩有序，但在工作中也發現了一些安全隱患，具體表現在：
1.部分醫護人員的責任心不強，表現在對病人的溝通、觀察、治療上及對本院品牌的維護上有所欠缺。
2、醫療文書書寫規范性、科學性有待加強，尤其表現在病歷的書寫上。
3、上級醫師查房后未及時簽字。
4. 部分醫護人員服務意識不強，服務態度不端正，服務目的不明確，醫療風險意識差，法律意識不強，醫患溝通技巧不夠，專業技術水平有待進一步提高等。
5. 技術操作不規范；主要表現在醫生在手術，換藥過程中及護理人員的治療操作中無菌操作不規范，無菌觀念不強。
6.在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴，部分病人的醫療費用中藥品比例偏高。
7.對專業知識的學習不夠努力，積極性不高。
8.病房管理有待進一步加強，病房內時有病人抽煙的現象發生。
針對上述情況，科室及時制定相關對策，對發現的問題及時整改。為此，我們做了以下工作：
1.加強醫護人員的責任心教育，轉變服務理念，改善服務態度，對病人提出的`疑問耐心解答，認真執行首問負責制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權利，體現人性化護理，注意溝通技巧，保持良好的護患關系。及時為病員排憂解難，值班期間主動巡視病房，了解病人病情，發現問題及時進行處理。
2. 加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范》，對病案質量實施全程監控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應的處罰。
3.嚴格執行《三級醫師查房制度》，堅持每日至少兩次查房，上級醫師對疑難危重病人及時提出診療建議，對病歷書寫中的問題及時發現，及時改正并及時簽字。
4.加強醫護人員的醫德醫風教育，提高醫療風險意識，學習相關法律知識，增強法律意識，科室堅持每月進行一次醫療及護理的專業知識講座，要求科室的每個醫護人員輪流講課，共同提高專業知識水平，并且在院領導的大力支持下不間斷的派醫護人員外出學習，努力提高專業技術水平。
5.加強無菌操作及無菌觀念的學習，嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》及《傳染病管理法》等法規，醫護人員嚴格執行無菌操作、消毒隔離制度及手衛生規范等，特別加強了治療室和換藥室的管理，一旦發現醫護人員未戴口罩，帽子進入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協助院感辦進行各項監測，對監測中發現的問題及時分析、及時改正。
6.加強對醫療檢查及藥物使用的監控，杜絕重復檢查和過度醫療，嚴格控制藥品費用比例，將病人的藥品比例，特別是醫保病人的藥品比例控制在合理的范圍內，減輕病人的醫療經濟負擔。
7.為了提高科室醫護人員的學習氛圍，科室領導及業務骨干對業務考試成績不理想的部分同志及時談心，查找原因。并制定了相關政策，包括一對一的傳，幫，帶。對每月院里進行的三基考試，成績優異者科室給予一定的獎勵。對于反復成績不合格者給予相應的處罰。
8.提高安全意識，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。加強病房管理，進行健康教育，反復向病員講解吸煙及用電的危害性。
在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫療技術水平，提高服務質量，轉變服務理念，狠抓醫療安全，加強防范意識，對工作中已經出現或可能出現的問題進一步做到及時發現，及時解決，杜絕醫療糾紛及醫療事故的發生，不斷提高社會滿意度，使醫院蓬勃發展。
醫療安全工作總結2
一、依法執業方面：
我院一貫嚴格執行國家衛生行政主管部門頒布的一系列衛生管理法律、法規、規章、診療護理規范。業務經營方面，能按照衛生局規定的診療科目執業，無超范圍經營；醫院及現有的科室命名規范，專業技術人員均具備相應崗位的任職資格，不超范圍執業。自覺的按照規定申請醫療機構校驗。在醫院的有關宣傳廣告方面，也能按規定發布醫療廣告，從不發布虛假醫療廣告。
二、組織機構經營方面：
我院現有床位二十余張，主要收治：內科、外科、婦科、五官科等常見病，多發病。開設有一些門診小手術，設有住院部、門診部、供應室、后勤科。院辦有院長、副院長4名，實行院長負責制。組織管理機構設置基本合理，能滿足本院基本需要，各科室有完整的規章制度和崗位職責，職工均熟悉本崗位職責及相關規章制度。院、科兩級領導均能了解和掌握國家有關醫療衛生管理法律、法規及有關衛生政策。能自覺的學習相關的醫院管理知識。民營醫院限于條件，接受專門的管理專業知識培訓方面欠缺，有待今后彌補。
本院根據經營情況，制定年度工作計劃及發展規劃，為了醫院的發展，構建合理的人才梯隊，采用走出去，引進來的`方式，加強人才建設，
三、人才資源管理方面：
我院有副主任醫師名，主治醫師名，醫師名，助理醫師名，主管護師名，護師名，護士名，主管藥師1名，主管檢驗師1名，X光檢驗師1名。人力資源配置基本合理，實行崗位職務聘任制，衛生專業技術人員學歷和專業結構基本合理，滿足了醫院功能執業需要和管理的需要，正在籌備建立衛生專業技術人員準入考核，評價體系，擬建專業技術檔案。建立了衛生專業技術人員崗前培訓，在繼續教育方面，我們采取的是不定期的培訓方式，完成本院醫務人員的知識更新。存在問題：1、講課還是較少；2、外出進修基本沒有，今后要加強這方面的工作。
我院建立了一套適合我院經營管理的獎懲制度，實行按崗位、工作量、服務質量及績效掛勾取酬的分配機制，極大的調動了職工工作的積極性。
四、應急管理方面：
我院制定了較為完善的應急預案，組織了醫務人員演練，醫護人員能夠及時，妥善的處理醫院突發事件。
五、后勤保障：
我院在水、電、氣、物資供應等后勤保障方面基本能滿足醫院運行需要，為員工提供免費餐飲服務。食堂食品衛生安全，能滿足工作人員需要和患者治療需要，醫療廢物和污水管理及處置符合衛生行政管理部門的規定。
醫院安全保衛組織建立制度完善，有保安人員，消防通道暢通，設備設施滿足要求。
六、醫療質量管理組織：
我院建立了院、科兩級醫療質量管理組織，院長為第一負責人，定期專題研究醫療質量和醫療安全工作，各科室由科主任全面負責醫療質量管理工作，發現問題，立即解決。此外，我院尚有一名高年資醫師在臨床一線負責醫療質量的監控，發現問題，及時處理，確保醫療安全。一名副院長負責院內感染控制工作及病案管理工作，醫院核心領導層對醫療質量及醫療安全高度重視，嚴格監管，定期分析，及時反饋，落實整改。我院限于條件和規模，成立有藥事管理委員會和病案管理委員會，沒有成立單獨的倫理委員會，但相關工作依然在做。近幾月來，我們加強了病歷的監管，落實病歷、處方的書寫要求，同時要求醫生在臨床工作中規范治療，合理用藥，規避風險。手術科室嚴禁違反操作規程。我院有自己的危重病人搶救規程和報告制度，嚴禁瞞報。有分診、導診服務，落實首診負責制和科室會診制度。急診醫療方面：急救設備，藥品處于備用狀態，急診醫護人員能熟練掌握心肺復蘇急救技術，急診搶救醫療文書書寫規范，及時、完整。
傳染病管理方面：嚴格執行《傳染病防治法》及相關法律法規，定期對工作人員進行傳染病防治知識和技能培訓。嚴格執行傳染病預檢分診制度和報告制度。
各輔助科室人員配置、設備、藥品管理、消防工作等均按國家有關規定執行。由于條件所限，上述工作仍有不盡完善的地方，有待在今后的工作中加以完善和整改。
醫療安全工作總結3
根據閬中市衛生局閬衛20xx181文件精神，為了加強醫療廢棄物的安全管理，規范醫療衛生機構對醫療廢物的處置，杜絕醫療廢物對社會造成危害，防止疾病的傳播，打擊非法回收利用一次性醫療廢物的行為，并按照《醫療機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理條列》等有關規定，我院高度重視，為了將醫療垃圾污染的危害控制在一定范圍，現將我院有關開展醫療廢物安全管理專項整治工作情況總結如下：
一、工作開展情況：
為確保人民群眾的生命安全，避免周圍環境遭受醫療廢物的污染，造成疾病的傳播，我院專門召開了相關人員會議，并按照衛生局20xx181文件精神要求組織相關人員進行了認真學習和自查，對發現的問題及時整改和落實，并認真討論結合本院實際怎樣對醫療廢物進行處置、焚燒、登記、分類等，怎樣提高醫療管理人員對醫療廢物管理的認識，對不足的地方如何進一步規范進行了專題研究，確保醫療安全有效。并成立了以院長為組長，防保科，防保科科主任為副組長，各科室科主任為成員的領導小組。并要求各鄉鎮衛生院按照相關條例和《20xx》181文件認真履行對本院的醫療廢物處理職責，確保制度和人員的.落實，操作規范，責任明確。
二、明確職責、完善制度：
我院召開了各科室相關人員會議，明確職責，重新制定完善相關管理制度，指定專人負責，專人登記，對本次專項整治中發現不足的地方進一步進行了落實，各科室配備了垃圾桶，設立了標識，并配備了安全毀形盒，設專人收集、焚燒。醫療廢物按要求做到兩天一清，并要求每次焚燒的醫療廢物種類、數量、去向、時間、處置方法等進行了登記和經手人簽名。
三、存在的問題：
通過這次醫療廢物管理工作的專項整治和我們平時對轄區的醫療單位的檢查，鄉鎮衛生院對醫療廢物管理工作都還重視，也納入了日常管理之中，做的好的是各鄉鎮衛生院的預防接種室，稍微差點的是醫院治療室廢物處理不到位，雖然都建立了相關制度，但是在執行中有不到位、不規范的地方，主要體現在工作忙時輸液器不剪斷、注射器不毀形等，雖然都是個別現象，但是為了確保醫療安全、防止疾病的傳播、保護環境，還需要提高認識，常抓不懈，切實貫徹《醫療廢物管理條例》進一步增強法律意識，在處置醫療廢物的每個環節中做到規范合法。
醫療安全工作總結4
醫療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系醫院生存發展。我院近年來通過開展醫院管理年活動，強化醫療質量與安全管理工作，全院的醫療質量有了明顯提高，醫療安全得到了有力保障。總結我院在防范醫患糾紛等醫療安全工作方面主要圍繞醫院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫療護理質量、改進服務態度等為重點做了以下工作：
一、高度重視，提高認識。為提高醫療安全意識，醫院召開會議，開展全員醫療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫療質量安全是醫療的生命線，堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念，全心全意為患者服務。
二、醫院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫療質量安全管理領導小組，負責定期分析研究存在和發現的隱患及問題，并持續改進醫療護理質量。
三、由各科室組長定期召開科室周會，督促科室成員定期檢查各服務環節，加強安全責任意識，嚴格執行各種操作規程，防范各種醫療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負責制。
四、嚴抓醫療質量，確保醫療安全
1、嚴格按照診療規范開展臨床工作，確保醫療質量和醫療安全。
2、嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制、會診制度等醫療安全的核心制度，認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規。
3、認真落實執業醫師管理制度，對未取得執業資格人員不單獨執業，一律在具有執業資格人員帶教下工作。
4、嚴格執行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫務人員考核評分細則及獎懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫生的處方及病歷，認真落實處方點評制度并兌現獎懲。
6、每月由科主任牽頭，進行各科的業務學習培訓，更新診治方面的新知識和新進展。
五、落實各項制度，加強醫患溝通，增進醫患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的`配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應事件的敏感性，發現問題及時處置上報；嚴格執行醫療技術操作規范和常規，嚴把醫療技術準入關；科主任護士長加強科室醫療質量管理，重視和加強醫院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。
六、在化驗室的安全管理方面，重點做到：
（1）制定完善院內標本采集管理制度、化驗室質控規定、消毒隔離制度、醫療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；
（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業暴露防護處置，定期安排接受上級培訓、學習；
（3）認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規相關要求開展檢驗工作；
（4）定期對檢驗場所進行消毒，請縣級醫院專業人員對檢驗設備進行校對，對檢驗結果進行審核等；
（5）嚴格執行無菌操作技術，按照要求對醫療廢物進行消毒處置。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。我院的醫療任務十分繁重和艱巨，醫務人員工作量大，工作壓力也很大，容易發生醫療安全事件。在今后的工作中我院還應該不斷強化服務意識，加強三基知識培訓，提高服務能力，總結經驗教訓，確保方方面面醫療安全，做到：
1、進一步強化環節管理。要針對醫療過程中的薄弱環節，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。
3、加強高危科室的管理，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫院感染的發生。
4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發生過醫療糾紛的職工，醫院要加大教育力度，提高技術水平，改進服務態度，做到重點培訓，重點管理。
5、不斷提高醫療護理人員診療技術水平，優化人員結構，鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果，提高服務能力。
醫療安全工作總結5
醫療衛生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優質的醫療效勞。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫院一樣，成為了我市醫療衛生工作的根本組成局部，而且形成了獨有的婦幼醫療衛生工作體系，在為全區婦女兒童提供質優價廉的醫藥醫療保健效勞、繼承開展醫藥學術和培養醫藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院堅持以病人為中心的效勞理念，以提高醫療質量、合理收費、降低醫療費用為落腳點，努力為廣闊患者提供優質的醫療效勞。
一、加強醫療質量管理，保證和提高醫療效勞質量
〔一〕醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線，醫療水平的上下、醫療質量的優劣直接關系到醫院的生存和開展。近些年，我院在醫療質量效勞的根底上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，標準診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫療活動中的動態分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質控管理。
〔二〕優化醫療效勞流程以提高醫療質量的根底。效勞流程是醫療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛技人員的根底上，優化的醫療效勞流程決定了醫療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫院的長期生存能力，使醫院的可用資源通過平衡流程中的各組成局部來減少重復和浪費，使醫院現有硬件和軟件到達較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發揮專業技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優化醫療流程，方便病人就醫上下功夫，求實效，增強效勞意識，優化開展環境，努力為病人提供溫馨便捷、優質的醫療效勞。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯網，減少掛號排長隊，局部專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現了一批先進護士，護患構筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。
〔三〕實施醫療質量、醫療安全教育，是加強醫療質量的根底。如何提高管理者自身素質和加強全院醫務人員的`素質教育是質量管理的根底。提高醫療質量不是單靠幾位管理者或局部醫務人員的努力可以實現的"，而是需要醫院全體職工具有正
確的人生觀、價值觀、職業道德觀；需要強烈的責任感、事業心、同情心；需要樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識；在院內全面開展優質效勞和“安全就是最大的節約，事故就是最大的浪費〞活動，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成了比、學、趕、超的良好氣氛。
〔四〕建立完善的質量管理體系，標準醫療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理，獎、懲等共五局部241條管理制度；制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等26項質量控制考核細那么；制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、標準化、標準化。
建立符合醫院實際的質量管理體系，醫院成立了以院長、副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。
加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關。“抓三基〞、“促三嚴〞、落實“三級醫師〞查房制度。醫務科經常組織院內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規，并記入個人業務檔案。近年來通過開展以醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫院的各項工作到達到了綜合目標責任制預期目的，醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫療事故發生，醫療糾紛也相對較少，提高了醫療質量，確保醫療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。
二、提高醫療質量，降低醫療費用，是醫院的最根本目標
提高醫療質量，降低醫療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優良的醫療效勞是醫療體制改革的最根本目標。降低醫療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和效勞宗旨的直接反映。作為醫院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理本錢著手，從提高效勞質量和業務質量上下功夫，突出以“技〞取勝而非以“費〞取勝。
今年我院嚴格執行藥品、大型醫療器械設備采購招標政策和藥品“順加作價〞政策，實行醫藥分開核算、分別管理、調整醫療效勞價格，降低總的醫療費用，降低藥品收入在醫院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現“降低病人費用〞這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫德醫風問題，要堅持“為人民效勞〞的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關系，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收益而無視社會效益的傾向的思想。“以病人為中心〞，以廣闊患者利益為前提，切實把醫護工作作為一個崇高的職業，處理好醫院、個人與患者之間的利益問題；切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優質的效勞。
醫療安全工作總結6
半年來，我醫療在街辦黨工委的領導下，認真貫徹省、市、區委消防安全工作的會議精神，為做好轄區內的安全生產工作，遏制各類事故的發生，促進轄區內的安全生產工作穩定發展，我醫療做了如下工作。
一、“安全第一、預防為主、綜合治理”是做好安全生產工作的必要條件，半年來，我醫療在轄區內開展了宣傳活動出宣傳版面3塊、黑板報16塊、發放宣傳資料100余份、并進行了法律咨詢等活動。
二、為了居民家庭防火工作落實到實處，減少或杜絕火災事故的發生，我醫療在各樓院張貼告示：提醒居民住戶1、嚴禁在樓院、樓梯通道、地下室等堆放紙片、可燃雜物，嚴禁占用、堵塞樓道的公共出口。2、生活用火要小心，火源附近不要放置可燃、易燃物品等。3、不得在樓道、地下室亂拉亂接電器線路，不準用鐵絲、銅絲代替保險絲，杜絕超負荷用電。望廣大居民自覺遵守，共同監督。
三、為進一步加強駐地單位、門面房、居民樓院等監管，我醫療工作人員進行了入戶排查摸底，經排查摸底我醫療五一路門面房，基本上都安裝了安全設施和防范設施，如：滅火器、防火設施、探頭、晚上有保安值班，預防了安全事故的發生。省汽修門面房基本上都安裝了防盜門、防盜窗戶、但防火設施欠佳，我們提醒門面房商販在經營生意的同時，一定要注意安全，注意防火，并轉發放了安監局的'文件和安全宣傳資料，有部分門面房晚上安排了值班人員。每個樓院門房早、晚都有值班人員。
四、多年來，我醫療門前的通行道路一直存在著安全隱患。這是一條通往居民區的主干道，是大部分居民出入的必經之路。但是卻由于不堪重負變得坑坑洼洼，顛簸不平，遇到下雨天更是泥濘不堪，給居民出行帶來極大的不便。同時也是居民們安全出行 的一個重大威脅。經醫療多次申請，辦事處向上級有關部門反映、呼吁和協調，這條路終于得到了杏花嶺區建設局的重視，五月底開始對其進行勘測、修整工作。于6月12日竣工。居民們看著平整嶄新的瀝青柏油路，由衷的喜悅溢于言表。這條道路不僅給居民們出行帶來了便利，更是解決醫療門前長期以來的道路安全隱患。使得車輛、人員出行安全有了進一步的保障。
五、對我轄區內所屬地區進行了分片排查，對排查出的13處危險墻體進行登記、上報街辦，并且在危險處用紅漆字體“此墻危險，注意繞行”注明，以提醒過往群眾注意躲避，并給各單位下發了隱患整改通知書。特別是煙草宿舍西北角靠大門拐角處圍墻裂縫比較大，墻體傾斜，院內西北角墻體部分松動，存在著很大的安全隱患，經我們多次與煙草公司領導協調，打電話，并列舉了一些危險隱患事例，煙草公司的領導非常支持我們的工作，派手下的工作人員于3月7日至3月10日把有裂縫，墻體傾斜的圍墻修復完好，為居民消出了隱患，得到了居民的好品評。
六、根據(**市人民政府關于開展安全生產專項整治的通知)的精神，對我轄區內的64家駐地單位、門面房等進行排查，排查所有的駐地單位證照號碼是否齊全、法人是誰、安全組織機構是否健全、是否有安全專職人員和兼職人員、上年的消售收入、駐地單位是否有安全隱患等進行了排查摸底等進行了登記入冊、入微機。通過摸底排查有效遏制事故的發生，促進安全生產狀況穩定好轉。
醫療安全工作總結7
自20××年12月加入×××醫療集團以來擔任信息安全經理一職，在這六個月的試用期中通過與各位同事、領導的相處，使我漸漸開始適應現在的工作環境和節奏，在工作中體會到的領導和同事踏實認真的工作態度，讓我更加嚴格的要求主機，把工作做好做細。在此，我需真誠的向各位領導和同事表達我深深的謝意，感謝大家在這段時間給予我足夠的寬容、鼓勵和幫助。下面就我六個月的試用期工作進行總結。
1.已完成項目總結：
1)三級等保測評：根據國家相關法律法規要求，北京和睦家醫院需通過等級保護三級測評。入職時，此項目已過初測階段進入到整改階段，根據測評機構給出的差異分析報告進行高風險項和中風險項的整改工作，作為整個項目的執行者，之前的工作經驗在整改過程中起到了一定的作用，提高了整改工作的效率并編寫了等級保護要求相關文檔，例如：信息安全應急預案，操作系統基線檢查模板等，同時也存在一些不足，例如對于等級保護要求的一些條例理解不夠深刻，對于等保測評的算分公式不夠熟悉等。在最終測評時，積極配合測評機構的測評工作，回答測評機構提到的關鍵問題，使得終測過程較為順利的完成，并以優異的分數通過了三級等保測評，拿到了三級等保報告，當然這也少不了其他同事的共同努力。
2)安全體系建設--評估階段：根據領導要求，負責和睦家信息安全體系建設，作為此項目的負責人，我將此項目分為三個階段完成，分別為：評估階段，建設階段，以及運營階段。在評估階段的主要目標是需要評估和睦家現狀，以及為安全體系建設第二階段做準備，如不做評估的話是無法進行從0-1的安全體系建設，在評估的過程中利用自己的專業知識并結合等級保護三級的要求，進行了多維度的評估。完成評估后，列出了安全體系建設架構圖，但由于做評估時有些方向沒有做深入的調研，導致安全體系架構圖的某些模塊無法實現，后期會進行一系列的調整及優化。
3)安全意識培訓：企業無時無刻都面臨著信息安全的威脅及風險，根據領導要求，作為該項目的負責人，已于近期針對于和睦家內部IT部門進行了安全意識培訓工作，培訓內容包括安全意識概念、密碼安全、系統安全、郵件安全、物理安全、社會工程攻擊等內容，通過安全意識培訓，提升了企業內部對于信息安全的理解以及信息安全的重要性，同時也在一定程度上提升了員工識別信息安全風險的技能和意識，但美中不足的是培訓內容過多，培訓時間較長，所以需要對培訓的素材進行優化。
4)支持其他Site網絡安全工作情況：
遠程支持××網安檢查，配合IT Manger通過青島市網安的例行檢查，并提出與網安檢查相關的檢查項及關鍵點，最終×××以較高的分數通過檢查。
青島互聯網醫院上線前審查，配合IT Manager通過青島互聯網醫院上線前審查，提供了網絡安全應急預案的培訓以及相關檢查項的整改方案，并在審查當天進行遠程技術支持。
×××三級等保測評工作，遠程配合×××在三級等保終測，并提供相關漏掃報告，以及技術答疑等，最終×××復核等保三級測評要求，通過三級等保測評。
2.正在進行中的項目：
a)安全運營中心部署：根據三級等保要求以及安全體系建設需求，需成立安全運營中心，和睦家購買了IBM的SIEM平臺QRadar，目前該項目已完成北京區域部署，進入到優化策略階段，目前已將AD認證類的告警策略優化完成，下一步準備優化病毒類告警以及服務器相關告警，待策略優化完成后，部署全國各Site日志采集器和流量采集器，預計本年度完成全國部署。
b)Knowbe4釣魚郵件測試平臺：由于釣魚郵件對企業造成的安全風險較高，威脅較大，所以準備采購響應的釣魚郵件測試平臺，通過該平臺的釣魚郵件測試來提升員工對于防釣魚的安全意識，目前該項目已將報價提交給采購進行價格評估，待采購評估價格后進行購買實施。
c) ×××全國安全意識培訓：為提升和睦家員工的信息安全意識，計劃于本年度完成×××全國員工的信息安全意識培訓，目前已完成北京×××部門的培訓，下一步進行×××的信息安全意識培訓。
3.個人能力自我評估：
通過六個月的工作，我發現了自身存在的一些優點與不足：
a)溝通能力方面：樂于與同事及領導積極溝通，并了解自己的任務和角色，樂于與同事合作以達成目標，但有的時候溝通方式存在一定的問題，導致溝通效果欠佳。在今后的工作中，也會注意自己與領導和同事之間的溝通方式及方法，做到高效溝通。
b)項目管理能力：擅長項目管理，因為之前系統的學習過項目管理的知識，所以在工作中可以利用學習到的知識去進行高效工作，但偶爾會出現不熟悉企業內部的工作流程導致對于項目的管理出現偏差，我會在未來的工作中盡快的`熟悉各項工作流程，避免再次出現同樣的問題。
c)崗位知識方面：在信息安全體系建設、安全運營、安全意識培訓以及安全事件分析方面較為擅長，由于網絡安全涉及到的知識面非常廣，在工作的過程中也意識到我所在的崗位上，有些需要用到的信息安全相關知識自己并不夠專業，所以在今后的工作和生活中還需要加強學習相關崗位知識，并實際運用到工作中。
d)工作態度方面：工作態度積極、主動，時常保持良好的狀態完成工作或解決問題。
e)工作效率與質量：高于一般的效率，能早于限期完成。但偶爾會出現工作目標不明確、工作方法不得當的情況，這也是我在今后的工作中需加以提升的方面，爭取做到工作目標明確、方法得當、效果良好，并有相當的準確性。
總之，半年來，我做了一定的工作，也取得了同事和領導的認可，但離領導的要求標準有還有一定的差距，我將不斷地總結經驗，加強學習，更新觀念，提高各方面的工作能力，通過不斷學習和總結增加自己的知識面，不斷提升自身的技術能力，將工作完成好。同時也會虛心聽取領導及同事的批評和糾正，努力提高自己的專業素養。緊緊圍繞公司的企業文化，以對工作、對事業高度負責的態度，腳踏實地，盡職盡責地做好本職工作。
醫療安全工作總結8
在醫療質量與安全管理工作中，我注重以下幾個方面的努力：醫療質量監督與控制、醫務人員的培訓與教育、醫療數據的收集與分析。在這些工作中，我取得了一定的成績。
首先，在醫療質量監督與控制方面，我建立了一套完整的監督機制，通過制定標準化操作規程和流程，及時發現和解決醫療差錯和事故。同時，我加強了對醫療設備和藥物的管理，確保其質量和安全性。
其次，在醫務人員的培訓與教育方面，我組織了一系列的.培訓課程和學術交流活動，幫助醫務人員提高專業水平和服務意識。通過不斷學習和交流，醫務人員的專業素養得以提升，醫療質量和安全意識也逐漸增強。
第三，在醫療數據的收集與分析方面，我建立了完善的信息系統和統計方法，能夠及時獲得醫療過程中的數據，并對其進行分析和評估。通過對數據的分析，我能夠及時發現問題和改進的空間，并采取相應的措施。
總的來說，我在醫療質量與安全管理工作中取得了一定的成績，但還存在一些問題和改進的空間。未來，我將繼續努力，進一步加強團隊合作和溝通，提高醫療質量和安全水平，為患者提供更好的醫療服務。
醫療安全工作總結9
20xx年上半年我院醫療質量管理工作在醫院領導的大力支持和領導下，以落實院委會議精神為指導，堅持科學發展觀，嚴格按照我院20xx年醫療質量管理工作計劃，加強醫德醫風、強化醫療質量、轉變醫療作風、加強服務能力建設，全院職工思想團結，工作態度認真，院內氣氛和諧，工作秩序井然，現將上半年醫療質量管理工作開展工作總結匯報如下：
一、完善制度，把握細節。
上半年我院醫療質量管理工作平穩發展，在原有基本制度的基礎上，從實際出發，完善醫療管理相關的實施方案及醫療相關獎懲制度。加強醫療業務相關的培訓力度，創建《醫療周刊》作為我院醫療交流平臺，以此平臺將業務知識、院內制度、業界新聞通知到每一位院內職工。
二、強化業務知識培訓。
按照年初制定的“三基三嚴”暨業務知識培訓計劃，每月進行了一次全院職工培訓，并按季度進行考核，前兩季度合格率達100%。臨時組織了醫療文書培訓及處方規范化書寫培訓。
三、深化院內感染認識，加強院內感染管理。
按照年初制定的院內感染工作計劃，組織全院職工學習院內感染相關知識，深化相關知識的學習，將院內感染知識作為每一位臨床醫生、護士的基礎知識，做到了預防在先，將院感責任落實到人，上半年醫院感染病例發現0例。
四、繼續執行國家基本藥物目錄，深化用藥管理。
我院上半年繼續實行國家基本藥物制度，所購藥品全數為基本藥物。進一步加強醫生用藥規范，針對大處方、用藥不合理等情況進行了專項整治，真正將“以病人為中心，以人為本”的醫療理念落實到位。
五、加強醫德醫風建設，做好“三好一滿意”活動工作。
年初我院即制定了醫德醫風建設及“三好一滿意“活動的實施方案。按照活動方案，繼續加強我院醫務工作者的醫德醫風建設，真正做到”服務好，質量好，醫德好，群眾滿意“，院內矛盾糾紛件數明顯低于去年。
六、加強醫療文書培訓及考核。
上半年我院分別開展了一次病歷文書培訓和處方規范化書寫培訓。針對病歷及處方書寫中出現的問題，有針對性的進行了培訓講解，讓一些老同志得以知識更新。每月對上述內容均進行了相關檢查，期間出現的錯誤有所改觀。
20xx年上半年已經過，在接下來的'半年中，我院將繼續在院領導的正確帶領下，進一步做好醫療質量管理工作，針對上半年醫療活動中出現的問題，在下半年將提出整改方案并加以改正，為全院整體醫療水平的提高而繼續努力，為迎接20xx年全年醫療檢查做好準備。
醫療安全工作總結10
20xx年我院認真學習以“主動作為創一流〞活動為契機，以創立“二級甲等〞中醫醫院為目標，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心〞的宗旨，發揮中醫藥特色優勢，提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理，排查醫療安全隱患，保障醫療質量和醫療安全，努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療效勞。
一、醫療質量及安全管理
〔一〕嚴格落實醫療核心制度，強化醫療業務管理
醫院建立了醫療質量管理委員會，院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系，科主任負責本科醫療質量管理工作，醫務科組織實施全面醫療質量管理，指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作，定期進行醫療質量和安全教育，提出醫療質量管理與持續改良方案，并建立質量管理目標、指標、方案、措施、效果評價及信息反應等。
醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度，加強根底質量、環節質量、終末質量管理，用《診療常規》、《臨床路徑》標準診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量：門急診人次，同比增長%，住院人次，同比增長%，床位使用率%，各類手術臺次，同比增長%。住院治愈好轉率%，搶救各類危重病人人次，搶救成功率%。全年完成局部縣級領導干部和局部單位企業職工的體檢工作，共計人次。全縣慢性病體檢人次，殘疾人體檢人次。
〔二〕優化醫療效勞流程，提高醫療效勞質量
我院堅持以“病人為中心〞的效勞理念，以“三好一滿意〞為目標，完善了醫療效勞的.各項措施，做到安排合理、效勞熱情、流程順暢，加強醫患溝通，促進醫患關系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫環境，保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理效勞示范工程〞活動，切實加強護理管理，標準執業行為，夯實根底護理效勞，充分調動廣闊護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優質、滿意的護理效勞。
〔三〕開展了病歷書寫質量評比活動
按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫根本標準》和《醫療機構病歷管理規定》，進一步標準了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率%，無丙級病歷。
〔四〕強化了醫院感染管理
按照《醫院感染管理方法》和二級中醫醫院評審標準〔20xx年版〕相關要求，制定了各種應急預案，對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》，成立了院感質控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度，醫療廢物處理率為%，醫院感染率為%，全年開展現患率次，實查率為%，開展生物監測份，合格率%，每季度進行院感相關知識培訓次，參學率%，全年次院感理論知識考試，合格率%，全年無大型院內感染發生。
〔五〕加強急診、急救工作
成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍，強化醫務人員急救根本技能訓練，醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。
〔六〕加強臨床輸血管理工作
加強輸血管理工作，嚴格執行了《臨床輸血技術標準》及《醫療用血管理方法》等制度，嚴格執行輸血技術操作規程，掌握輸血適應癥，科學合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血人次，輸血量毫升，成份輸血100%，無違規用血和輸血過失事故發生。
〔七〕加強了臨床檢驗質量控制工作
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理方法》等有關規定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗效勞，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗工程進行了室內質量控制和室間質量評價。
〔八〕傳染病管理工作
按相關要求、規定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病例，死亡病例例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。
〔九〕加強醫師定期考核
按衛生部規定，每兩年對醫師定期考核一次，對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案，要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。20xx年對名執業醫師、助理醫師進行考核，全部合格。
〔十〕臨床路徑管理
針對醫院實際，醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定，并牽頭制定了個試點專業，個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑例，入組率%，變異例，退出路徑數例，臨床路徑例數占全部出院病例數比例%。平均住院日天。
〔十一〕中醫藥指導工作
在縣醫學會的協助下，舉辦了次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會，培訓鄉村醫生共計人，教學學時，不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術，而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病〞的實惠。
二、護理質量及安全管理
護理工作以病人為中心，提高護理質量，深化優質護理效勞，確保護理安全為目標。認真落實各項規章制度并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會；每季度護理質量管理會議；護理不良事件分析討論專題會；護理、醫療、后勤多部門協調會等，嚴格按工作方案完成重點工作，總結上月工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續在住院部開展“優質護理效勞示范病區〞活動，住院病人滿意度為%。全年完成業務指標：搶救危重病人人次，搶救成功率%，住院病人數人次，門診觀察病人人次，靜脈輸液人次，輸血人次，靜脈推注人次，肌肉注射及各類皮試人次，導尿人次，口腔護理人次，洗胃人次，氧氣吸入人次，超聲霧化人次，手術臺次臺次，中醫護理〔拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、TDP等〕人次。護理文書書寫合格率%，急救物品完好率%，常規器械消毒滅菌合格率%，褥瘡發生次數為，病人滿意率為%。
三、后勤及安全管理
以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、效勞臨床〞的原則，保障后勤供給。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理，為醫院各項工作的開展提供保障。
四、醫療質量安全事件管理
開展全員醫療質量安全教育，提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》，《醫療質量安全告誡談話制度暫行方法》，我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件，全年共上報件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。
醫療安全工作總結11
在過去的一年中，我在醫療質量與安全管理方面取得了一定的成就。通過不斷的努力和借鑒其他醫療機構的成功經驗，我成功地推進了我們醫院的質量與安全管理工作。以下是我對這一年的.工作總結和未來改進的建議。
首先，我在醫療質量管理方面加強了對醫療過程的監督和控制。通過建立和完善標準化的操作規程和流程，我成功地降低了醫療差錯的發生率。同時，我還加強了對醫療設備和藥物的管理，確保其質量和安全，減少了患者因醫療過程問題而遭受的傷害。
其次，我致力于提高醫務人員的專業水平和服務意識。通過組織培訓和教育活動，我幫助醫務人員不斷提高自己的知識和技能，提高了醫療質量和安全意識。此外，我還鼓勵醫務人員積極參與學術交流和科研活動，推動醫療技術的進步和創新。
第三，我注重收集和分析醫療質量的相關數據。通過建立完善的信息系統和數據統計方法，我能夠及時獲取醫療過程中的數據，并對其進行分析和評估。這有助于我們發現問題和不足，及時采取措施加以改進。
最后，我認為還有一些改進的空間。首先，我們需要進一步加強與其他醫療機構的合作和交流，借鑒其成功的管理經驗，提高我們自身的醫療質量和安全水平。其次，我們還需要進一步推進醫療技術的創新和應用，提高患者的治療效果和滿意度。
最后，我們還應加強對患者的溝通和關懷，提高患者的整體就醫體驗。
綜上所述，我在醫療質量與安全管理方面取得了一定的成績，但仍然存在一些需要改進的地方。我希望在未來的工作中能夠繼續努力，進一步提高醫療質量和安全水平，為患者提供更好的醫療服務。
醫療安全工作總結12
20xx年上半年院領導的正確帶領下，在全院職工的努力下，醫療環境得到了改善，門診病人數和住院病人數都比上年同期有所增加。在病人增加的情況下，院領導班子高度重視醫療質量和醫療安全，始終把醫療質量和醫療安全放在工作的首位，不斷地完善制度，加大監督力度，保證醫療安全。
一、成立管理組織，落實管理責任
成立了醫療護理安全管理小組，并制定了相應的職責，負責全院的醫療護理安全，對醫療護理質量安全進行監督、檢查、評價，并制定改進方案，要求各科室加強院內感染，做好醫療垃圾管理，傳染病管理，并按相應的法律法規嚴格執行；各科室負責人確認醫療設備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫療急救設備，救護車急救設備齊全完好，滿足急救工作需要及醫療保障。
二、醫療管理、醫療質量檢查及學習情況
1、醫療管理
根據上級主管部門要求，大力提倡“三好一滿意”我院組織實施開展一系列活動，把醫療安全工作不斷推向深入，根據院領導安排，我們學習了“醫療質量管理年活動”考核標準，并進行分門別類，歸納總結，制定我院醫療管理工作考核標準，通過每月份組織檢查中發現，比上一年度的醫療質量及醫務人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。2、學習、活動情況在當前醫療安全要求嚴峻的形式下，我院堅持業務學習，加強繼續教育，上半年我院組織相關醫療安全知識學習6次，各科室每月制定學習計劃，結合科里工作需要及時彌補不足，有力的提升了科室員工整體素質。在此基礎上結合我院以往教訓，分析不同時期媒體報道的醫療事故及醫療糾紛，從而提高了我院職工對醫療事故的防范意識。提高醫療質量、預防醫療事故的發生。
3、抓好落實、促進安全
通過對醫療安全意識的認識，醫院加大了醫療安全管理的力度，完善了科室管理規章制度，對重點科室進行重點管理，嚴格按照醫療核心制度，加大了手術分級管理制度的力度。為了確保我院的醫療安全，在5月11日下午我院組織了一次應急演練，通過這次演練大大提高了我院職工的實戰能力。
4、醫療質量、醫療安全檢查
醫療質量及醫療安全是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理及醫療安全，全面提高醫療服務質量、提高從業人員的醫療安全意識是醫院的.首要任務。嚴格按《20xx年山東省病歷書寫基本規范標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，通過每個月不定期的質量檢查，我院醫療質量有了較大提高，醫務人員的職業安全意識有了明顯的改善，使我院醫療管理逐漸步入制度化管理。
三、避免醫療糾紛發生
由于我院人員力量及各方面業務知識掌握年輕化，難免會出現一些這樣那樣的問題，政策掌握不熟悉，理解不透徹，業務知識掌握不扎實，各項規章制度執行不嚴謹等，導致部分工作環節流程引起患者不滿，再此院領導帶領大家總結以往教訓，在今天緊緊圍繞以患者為中心的前提下，認真開展各種工作，組織全體員工學習上級各項政策，組織全體員工外出進修學習，嚴格按照我院各項規章制度辦事，認真落實，發現問題及時解決。避免制定今后的計劃，
醫療安全工作總結13
自工作開展以來，我負責科室醫療安全（不良）事件登記本工作，現將完成的工作簡要總結如下：
一、學習標準和制度、理清重點、明確分工、深挖內涵：
按照醫院創甲工作的總體部署，領導根據科內的具體情況，在積極、認真學習評審標準及相關制度的前提下，確定了我科的重點工作，并做了明確分工，我負責醫療安全不良事件及醫療糾紛預警兩項工作，領導要求具體工作負責人認真學習相關制度，領會本質，深挖內涵，開動腦筋的開展工作，確保工作做得實處，取得實效。本著這一要求，我認真學習了醫療安全（不良）事件報告制度和防范醫療糾紛預警方案，并根據科室實際情況，有針對性的一一查對，對薄弱環節和重點環節進行加強，力爭無不良事件和醫療糾紛的發生。
二、科室現狀：
科室本季度內無一例不良事件和醫療糾紛的發生，總結起來與我們之前的規范化工作分不開，主要有以下幾點：
1、制度健全，落實到位，監督及時，處理得當：
我科各項工作制度健全，共有30余項，囊括了各個崗位、各類人員，使大家工作起來都有規章可循、有制度可依、有規范可查，從而保證了各項工作有條不紊的進行。并且科室質量控制小組成員每周都按時開展工作，檢查制度的落實情況，及時發現工作中存在的薄弱環節，匯報給科主任，制訂相應的整改措施，及時下達給相關人員參照執行。如：質控工作中我們發現有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的情況，我們馬上將情況匯報給領導，通過討論一致同意：為避免一錯再錯從而給病人檢查錯部位，規定技術人員發現上述情況時應立即電話聯系開單大夫，核實情況，并請臨床醫師更正，從而避免了因拍錯部位而導致不良事件的發生。
2、堅持機器交班制度：
我們每天早晨7：40到崗，整理操作間，擦拭機器，7：50準時在主任的帶領下進行機器交班，頭天的工作人員將機器的整體運行情況交接給當班人員，做到心中有數，及時發現故障和隱患，從而避免因設備故障而導致的不良事件發生。
3、及時調整工作方法，有的放矢：
日常工作中，留心科室各操作間運行情況，發現問題，立馬匯報，及時解決，將可能發生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多，同志們習慣于將病人的.繳費小票統一收齊然后再按順序叫病人做檢查，但少數晚到病人因不了解情況有時會產生有患者插隊提前做檢查的想法，從而內心產生不滿情緒。發現這一問題后，我們及時上報給領導，經主任調查研究后決定不再提前收取小票，而是讓病人持繳費單排隊等候，先到先檢查，后來者自覺排隊，適當照顧老人和小孩的做法，從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴格實行報告雙簽字制度、三級醫師負責制度：
診斷報告實行雙簽字，上級醫師負責審核下級醫師，有力的避免了診斷錯誤事件的發生。
三、有待解決問題：
通過自查，我們也發現了幾點安全隱患，有可能導致不良事件的發生：
1、我科部分機器老化，故障率提高，比如急診CR、DR等，有時維修時間較長，影響了病人做檢查或勉強做檢查而圖形質量大打折扣，造成病人不滿意，有可能將不滿意轉嫁到工作人員身上從而導致不良事件的發生。
2、我科人員緊張，且無護理人員專門登記、分發報告和造影打針，過去勉強應付，現在病員量大幅增加，工作人員工作量大，有引發不良事件的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌（醫院是否統一配發）。
醫療安全工作總結14
一、成立管理組織，落實管理責任
成立了醫療護理安全管理小組，并制定了相應的職責，負責全院的醫療護理安全，對醫療護理質量安全進行監督、檢查、評價，并制定改進方案，院內感染辦負責醫院的消毒管理，醫療垃圾管理，傳染病管理，按相應的法律法規嚴格執行；副院長具體負責醫療質量、醫療安全工作；各科室負責人確認醫療設備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫療急救設備，救護車急救設備齊全完好，滿足急救工作需要及醫療保障。
二、醫療管理、醫療質量檢查及學習情況
一）、醫療管理
把醫療安全工作不斷推向深入，根據院領導安排，我們學習了"醫療質量管理年活動"考核標準，并進行分門別類，歸納總結，制定我院醫療管理工作制度若干，為確保我院醫療安全工作深入開展奠定了良好的基礎，通過每月份組織檢查中發現，比上一年度的醫療質量及醫務人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。
二）、學習、活動情況
堅持業務學習，加強繼續教育是我院提高醫療質量、預防醫療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關醫療安全知識學習20余次，并落實到位；學習如何預防醫療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《有關醫療安全、醫療文書書寫》、《醫務人員醫德規范及實施辦法》、《醫療事故處理條例》等內容；在20xx年x月份舉辦了"護理技能知識競賽"，得到了一致的好評；結合我院以往教訓，分析不同時期媒體報道的醫療事故及醫療糾紛，從而提高了我院職工對醫療事故的防范意識。
三）、抓好落實、促進安全
通過對醫療安全意識的認識，醫院加大了醫療安全管理的力度，完善了科室管理規章制度，對重點科室進行重點管理，嚴格按照醫療核心制度，加大了手術分級管理制度的力度。
四)醫療質量、醫療安全檢查
醫療質量及醫療安全是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理及醫療安全，全面提高醫療服務質量、提高從業人員的醫療安全意識是醫院的`首要任務。嚴格按《山西省衛生廳病歷書寫基本規范標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，并組織醫生護士到上級醫院參觀學習，通過每個月不定期的質量檢查，對醫療安全工作中表現較好的工作人員進行獎勵；對工作做得差的進行批評和處罰；通過醫療質量、醫療安全檢查活動，我院醫療質量有了較大提高，醫務人員的職業安全意識有了明顯的改善，使我院醫療管理逐漸步入制度化管理。
醫療安全工作總結15
20xx年我院認真學習以“主動作為創一流”活動為契機，以創建“二級甲等”中醫醫院為目標，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，發揮中醫藥特色優勢，提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理，排查醫療安全隱患，保障醫療質量和醫療安全，努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
一、醫療質量及安全管理
（一）嚴格落實醫療核心制度，強化醫療業務管理
醫院建立了醫療質量管理委員會，院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系，科主任負責本科醫療質量管理工作，醫務科組織實施全面醫療質量管理，指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作，定期進行醫療質量和安全教育，提出醫療質量管理與持續改進方案，并建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度，加強基礎質量、環節質量、終末質量管理，用《診療常規》、《臨床路徑》規范診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量：門急診xx人次，同比增長xx%，住院xx人次，同比增長xx%，床位使用率xx%，各類手術臺次，同比增長xx%。住院治愈好轉率xx%，搶救各類危重病人xx人次，搶救成功率xx%。全年完成部分縣級領導干部和部分單位企業職工的體檢工作，共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次，殘疾人體檢xx人次。
（二）優化醫療服務流程，提高醫療服務質量
我院堅持以“病人為中心”的服務理念，以“三好一滿意”為目標，完善了醫療服務的各項措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，加強醫患溝通，促進醫患關系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫環境，保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理服務示范工程”活動，切實加強護理管理，規范執業行為，夯實基礎護理服務，充分調動廣大護理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
（三）開展了病歷書寫質量評比活動
按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》，進一步規范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%，無丙級病歷。
（四）強化了醫院感染管理
按照《醫院感染管理辦法》和二級中醫醫院評審標準（20xx年版）相關要求，制定了各種應急預案，對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》，成立了院感質控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度，醫療廢物處理率為xx%，醫院感染率為xx%，全年開展現患率次，實查率為xx%，開展生物監測份，合格率xx%，每季度進行院感相關知識培訓次，參學率xx%，全年次院感理論知識考試，合格率xx%，全年無大型院內感染發生。
按照《醫院感染管理辦法》和二級中醫醫院評審標準（20xx年版）相關要求，制定了各種應急預案，對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的.加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》，成立了院感質控委員會，加強院感防控染管理工作，在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度，醫療廢物處理率為xx%，醫院感染率為xx%，全年開展現患率次，實查率為xx%，開展生物監測份，合格率xx%，每季度進行院感相關知識培訓次，參學率xx%，全年次院感理論知識考試，合格率xx%，全年無大型院內感染發生。
（五）加強急診、急救工作
成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍，強化醫務人員急救基本技能訓練，醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。
（六）加強臨床輸血管理工作
加強輸血管理工作，嚴格執行了《臨床輸血技術規范》及《醫療用血管理辦法》等制度，嚴格執行輸血技術操作規程，掌握輸血適應癥，科學合理用血，制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次，輸血量毫升，成份輸血100xx%，無違規用血和輸血差錯事故發生。
（七）加強了臨床檢驗質量控制工作
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關規定，全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗服務，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。
（八）傳染病管理工作
按相關要求、規定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病例，死亡病例例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息絡運行正常。
（九）加強醫師定期考核
按衛生部規定，每兩年對醫師定期考核一次，對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案，要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。20xx年對名執業醫師、助理醫師進行考核，全部合格。
（十）臨床路徑管理
針對醫院實際，醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定，并牽頭制定了個試點專業，個試點病種的臨床路徑實施方案，全年進入路徑例，入組率xx%，變異例，退出路徑數例，臨床路徑例數占全部出院病例數比例xx%。平均住院日天。
（十一）中醫藥指導工作
在縣醫學會的協助下，舉辦了次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會，培訓鄉村醫生共計人，教學學時，不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術，而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實惠。
二、護理質量及安全管理
護理工作以病人為中心，提高護理質量，深化優質護理服務，確保護理安全為目標。認真落實各項規章制度并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會；每季度護理質量管理會議；護理不良事件分析討論專題會；護理、醫療、后勤多部門協調會等，嚴格按工作計劃完成重點工作，總結上月工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續在住院部開展“優質護理服務示范病區”活動，住院病人滿意度為xx%。全年完成業務指標：搶救危重病人xx人次，搶救成功率xx%，住院病人數xx人次，門診觀察病人xx人次，靜脈輸液xx人次，輸血xx人次，靜脈推注xx人次，肌肉注射及各類皮試xx人次，導尿xx人次，口腔護理xx人次，洗胃xx人次，氧氣吸入xx人次，超聲霧化xx人次，手術臺次臺次，中醫護理（拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、TDP等）xx人次。護理文書書寫合格率xx%，急救物品完好率xx%，常規器械消毒滅菌合格率xx%，褥瘡發生次數為，病人滿意率為xx%。
三、后勤及安全管理
以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、服務臨床”的原則，保障后勤供應。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理，為醫院各項工作的開展提供保障。四、醫療質量安全事件管理
開展全員醫療質量安全教育，提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》，《醫療質量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位；對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件，全年共上報件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。
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