2017成人高考醫學化學考試復習資料
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成人高考醫學化學考試復習資料
第一節 糖的分類
單糖是多羥基醛或酮，是組成糖類及其衍生物的基本多元。習慣上將單糖Fischer投影式中距羰基最遠的不對稱碳原子的構型定為整個糖分子的絕對構型，其羥基向右的為D-型，向左的為L-型。
根據成環的C原子多少，可分為五碳糖(呋喃糖)、六碳糖(吡喃糖)。單糖成環后新形成的一個不對稱碳原子成為端基碳，生成的一對差向異構體有αβ兩種構型。
常見的單糖有：五碳醛糖(如D-核糖、D-木糖、L-阿拉伯糖)、六碳醛糖(如D-葡萄糖、D-甘露糖、D-半乳糖)、甲基五碳醛糖(如D-雞納糖、L-鼠李糖、D-夫糖)、六碳酮糖(如D-果糖)、糖醛酸(D-葡萄糖醛酸、D-半乳糖醛酸)等。
由2～9分子個單糖通過苷鍵結合而成的直鏈或支鏈聚糖稱為低聚糖，或寡糖。常見的二糖有：龍膽二糖、麥芽糖、冬綠糖、蠶豆糖、昆布二糖、槐糖、蕓香糖、新橙皮糖等。龍膽二糖、麥芽糖、蕓香糖和新橙皮糖需要了解其結構。
由10個以上單糖通過苷鍵連接而成的糖稱為多聚糖，或多糖。分兩類：一類是動植物的支持組織，該類成分不溶于水，分子呈直鏈型，如纖維素;一類是動植物的貯存養料，可溶于熱水成膠體溶液，多數分子呈支鏈型，如淀粉。其中，淀粉由直鏈的糖淀粉和支鏈的膠淀粉組成。糖淀粉遇碘顯藍色，膠淀粉遇碘顯紫紅色。
第二節 苷的分類
苷類又稱配糖體，是糖或糖的衍生物如氨基糖、糖醛酸、去氧糖等與另一非湯武之通過糖的`端基碳原子連接而成的化合物。其中糖部分稱為苷元或配基，其連接的鍵叫苷鍵
一、按苷元的化學結構分類
可分為：氰苷、香豆素苷、木脂素苷、黃酮苷、蒽醌苷、吲哚苷等。
二、按苷類在植物體內的存在狀況分類
存在于植物體內的苷稱為原生苷，水解后失去一部分糖的稱為次生苷。苦杏仁苷是原生苷，水解后失去一分子葡萄糖而成的野櫻苷就是次生苷。
三、按苷鍵原子分類
1.O-苷 (最常見的一類苷)
(1)醇苷：通過醇羥基與糖端基羥基脫水而成的苷，如具有致適應原作用的紅景天苷，殺蟲抗菌作用的毛莨苷，解痙止痛作用的獐芽菜苦苷等都屬于醇苷。
(2)酚苷：通過酚羥基而成的苷，如苯酚苷、萘酚苷、蒽醌苷、香豆素苷、黃酮苷、木脂素苷等。如天麻苷。
(3)氰苷：主要是指α-羥腈的苷。此類苷多數為水溶性，易水解，生成的苷元α-羥腈很不穩定，立即分解為醛(酮)和氫氰酸。在堿性條件下苷元容易發生異構化。如苦杏仁苷。
(4)酯苷：以其苷元的羧基和糖的端基碳相連接而成，酯苷的苷鍵既有縮醛性質又有脂的性質，易為稀酸和稀堿所水解。如山慈菇苷A。
(5)吲哚苷
2.S-苷 蘿卜苷和芥子苷。芥子苷經芥子酶水解，生成的芥子油含有異硫氰酸酯類、葡萄糖和硫酸鹽，具有止痛和消炎作用。
3.N-苷 巴豆苷。
4.C-苷 是一類不通過O原子，而直接以C原子與苷元的C原子相連的苷類。牡荊素、蘆薈苷。
四、其他分類方法
1.按苷的特殊性質分類，如皂苷;
2.按生理作用分類，如強心苷;
3.按糖的名稱分類，如木糖苷、葡萄糖苷;
4.按連接單糖基的數目分類，如單糖苷、雙糖苷、叁糖苷;
5.按連接的糖鏈數目分類，如單糖鏈苷、雙糖鏈苷等。
成考醫學綜合復習試題
1.胸椎( )
A.棘突肇水平板狀
B.肋凹儀在橫突上可見
C.棘突呈疊瓦狀
D.肋凹儀在椎體上可見
E.以上二都不對
2.胸骨角( )
A.位于胸骨體和劍突交界處
B.是兩側肋弓形成的夾角
C.兩側平對第2肋
D.兩側平對第2肋間隙
E.兩側平對第3肋
3.跗骨( )
A.由8塊骨組成
B.近側列和遠側列各4塊
C.構成距小腿關節的魁距骨
D.距骨位于最后方
E.以上都對
4.有關頸椎的敘述哪項不對( )
A.橫突有孔
B.棘突分義
C.椎體較小
D.7塊頸椎均由椎體和椎弓組成
E.第2頸椎是樞椎
成考藥學復習筆記
1、什么是不良反應
凡與用藥目的無關，并為病人帶來不適或痛苦的反應統稱為藥物不良反應。
2、效能與效價強度的異同
效能指藥物的最大效應濃度，對單一藥物而言;效價強度指能引起等效反應的相對濃度或劑量，對多種藥物相互比較而言。
3、何謂治療指數，有何意義
通常將藥物的半效致死量與半效有效量的比值稱為治療指數，用以表示藥物的安全性。治療指數越大越安全。
4、受體激動劑與受體拮抗劑
激動劑：為既有親和力又有內在活性的藥物，它們能與受體結合并激動受體而產生效應，分為完全激動藥和部分激動藥。
拮抗劑：能與受體結合，具有較強親和力而無內在活性的藥物。
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